当期目录
-
-
2026年, 51卷, 第4期
刊出日期：2026-04-25
综述
微生物药物发现
抗菌药物耐药机制研究
分析质控与制剂
临床研究与应用
同一健康与微生物耐药控制
-
全选|
-
综述2026, 51(4): 387-397.摘要：目的 综述近年来铂类化合物抗微生物活性研究的发展历程及研究进展，为铂类化合物在临床上更加广泛的应用奠定基础；方法 通过查阅近年来国内外有关铂类化合物抗微生物研究方面的文献，归纳总结其抗微生物活性演变过程及最新研究进展并进行展望。结果 过去几十年中，铂类化合物在肿瘤治疗方面做出了巨大贡献，目前在抗微生物活性方面的研究具有突破，有望成为现有抗菌药物库的重要补充，但目前缺乏该类化合物作为抗菌剂的机制研究。结论 铂类化合物在抗肿瘤方面具有重要价值，在抗微生物方面具有潜在应用价值及研究前景，其将来在临床上的应用及进一步的研究值得人们深思。
-
综述2026, 51(4): 398-405.摘要：纳他霉素是一种具有广谱抗真菌活性的多烯大环内酯类抗生素，广泛应用于食品防腐、农病害防治及医药领域。近年来通过对纳他霉素生物合成途径酶基因操作及发酵优化，使得纳他霉素的产量得到大幅提升。本文综述了通过菌种改良、代谢调控、基因工程改造以及发酵工艺改进等提高纳他霉素产量的技术途径，针对当前研究中存在的瓶颈问题进行分析，对纳他霉素未来的研究方向进行了展望。
-
综述2026, 51(4): 406-414.摘要：多黏菌素对多种革兰阴性菌具有较强的杀菌活性，成为对抗多重耐药(multi-drug resistant, MDR)革兰阴性菌的最后一道防线。其与细胞膜脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)上的脂质A相互作用，使细胞外膜稳定性下降，引发脂多糖的破坏和细胞内容物的丢失，导致细胞死亡。但多黏菌素的频繁使用使其耐药性已广泛传播。耐药主要基于对细胞外膜LPS结构的修饰，如在LPS上添加磷酸乙醇胺(phosphoethanolamine, pEtN)和4-氨基-L-阿拉伯糖(4-amino-L-arabinose, L-Ara4N)阳离子基团，相关基因多由染色体编码，然而，最近也报道了质粒介导编码磷酸乙醇胺转移酶的基因家族(mobile colistin resistance, mcr)，这些质粒会加快多黏菌素耐药性的传播速度。另外，脂质A生物合成基因突变会导致LPS的丢失，也会引发耐药。此外，还存在荚膜多糖机制、外排泵机制等其他非LPS依赖性耐药机制，鉴于其临床重要性，本文主要对革兰阴性菌对多黏菌素耐药机制的研究进展进行综述。
-
综述2026, 51(4): 415-422.摘要：随着碳青霉烯类药物在临床上的广泛使用，耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)已成为院内感染最常见的多重耐药菌之一。CRAB引起的感染死亡风险高、可选治疗药物有限，对患者的生命安全造成严重威胁。头孢地尔作为新型的铁载体头孢菌素类抗菌药物，对耐碳青霉烯类革兰阴性菌具有有效的抗菌活性，于2020年4月被欧洲药品管理局(EMA)批准用于治疗选择有限的成人需氧革兰阴性菌感染。头孢地尔是近年来FDA批准的唯一对CRAB有活性的新型β-内酰胺类抗菌药物，为CRAB感染的治疗提供了新的选择。本文从头孢地尔治疗CRAB感染的作用机制、体外抗菌活性、临床疗效和耐药机制等方面进行综述，以期为临床提供参考和依据。
-
微生物药物发现2026, 51(4): 423-430.摘要：目的 研究高山木层孔菌Phellinus monticola 14a的次级代谢产物及其对α-葡萄糖苷酶的抑制活性。方法 利用硅胶柱层析和反相高效液相色谱等方法，对该菌株的次级代谢产物进行分离纯化；结合核磁共振和质谱等波谱技术，并与相关文献比对确定化合物结构；对分离所得化合物进行α-葡萄糖苷酶抑制活性评价，对于其中抑制活性良好的化合物，进一步测定其酶动力学曲线，并通过分子对接预测可能的结合位点。结果 从菌株P. monticola 14a发酵萃取物中共分离鉴定了6个已知化合物，分别鉴定为ergosta-4,6,8(14),22-tetraen-3-one (1)、(17R)-4-hydroxy-17-methylincisterol (2)、1,1'-oxybis(2,4-di-tert-butylbenzene) (3)、iltremulanol A (4)、4β,6β-dihydroxy-1α,5β(H)-guai-9-ene (5)和α-cadinol (6)。其中化合物2对α-葡萄糖苷酶具有良好的抑制活性，IC50值为(13.13±0.78) μmol/L。酶动力学曲线表明化合物2是α-葡萄糖苷酶的混合型抑制剂，分子对接表明化合物2与α-葡萄糖苷酶具有较强的结合能力，其结合能为-8.5 kcal/mol。结论 本研究从高山木层孔菌中发现了一个具有α-葡萄糖苷酶抑制活性的化合物，为新型降糖药物的研发提供了一定的理论依据。
-
抗菌药物耐药机制研究2026, 51(4): 431-440.摘要：目的 本研究采用串联质量标签(tandem mass tag，TMT)定量蛋白质组学探讨单宁酸对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus, MRSA)的抑菌机制。方法 药敏试验首先采用肉汤微量稀释法测定单宁酸对MRSA的最小抑菌浓度(minimum inhibitory concentration, MIC)和最小杀菌浓度(minimal bactericidal concentration, MBC)；采用TMT定量蛋白组学技术研究单宁酸作用后MRSA差异表达的蛋白，随后应用qRT-PCR方法对随机选取的差异表达蛋白进行验证。再利用软件对差异表达蛋白进行GO和KEGG pathway富集分析及蛋白相互作用(PPI)分析，筛选富集分析及蛋白相互作用分析排名靠前的核心蛋白进行分子对接，以验证单宁酸与MRSA中关键蛋白的相互作用。结果 单宁酸的MIC为0.625 mg/mL, MBC为1.25 mg/mL。在1/2 MIC单宁酸干预作用下，共鉴定到差异表达蛋白208个，其中上调蛋白127个，下调蛋白81个。GO分析显示，差异表达蛋白亚细胞结构定位主要是：细胞质占55.29%、未知细胞成分占21.63%，细胞膜占9.13%、细胞外基质占8.65%、细胞壁占5.29；qRT-PCR结果显示，随机筛选的差异蛋白对应的基因(glnA、ribD、clpB、gap和lukE)转录水平与组学数据一致(P<0.05)； KEGG pathway富集分析发现，五倍子单宁酸干预后，单宁酸能够显著影响MRSA的氮代谢和碳代谢途径，包括嘧啶代谢、嘌呤代谢、组氨酸代谢、精氨酸生物合成、甲烷代谢、柠檬酸循环等；PPI分析显示相互作用蛋白主要集中在核苷酸生物合成和DNA复制修复，随后选取排名靠前的蛋白与单宁酸进行分子对接分析，结果显示单宁酸与核心靶点蛋白InfB、RplB、RplK、RpIO具有较强的结合，其中与RplB的结合最为紧密。结论 本研究通过探讨单宁酸对MRSA的抑菌机制，发现单宁酸与参与蛋白质生物合成、核苷酸生物合成和DNA复制修复相关的蛋白能够产生相互作用，尤其是单宁酸与RplB蛋白的相互作用，从而抑制MRSA的生长，为深入研究单宁酸抑制MRSA机制提供依据。
-
抗菌药物耐药机制研究2026, 51(4): 441-447.摘要：目的 探讨resorantel对耐万古霉素粪肠球菌的体外和体内抗菌作用。方法 通过微量肉汤稀释实验和纸片扩散实验检测耐万古霉素粪肠球菌对resorantel的敏感性。通过时间-杀菌曲线检测resorantel对耐万古霉素粪肠球菌及其持留菌的杀菌效果。通过结晶紫染色法检测resorantel对耐万古霉素粪肠球菌生物膜的抗菌活性。最后，通过皮下脓肿感染模型初步探讨resorantel的体内抗菌效果。结果 微量肉汤稀释实验测得resorantel对粪肠球菌的最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration，MIC)和最低杀菌浓度分别为4~8 μg/mL和8~16 μg/mL。纸片扩散实验显示resorantel对VRE的抑菌圈明显，且具有浓度依赖性。且resorantel具对VRE及其持留菌具有浓度和时间依赖的杀菌活性。当resorantel的浓度为4×MIC时，可使活菌数量降至最低检测限。耐药诱导实验显示，亚抑菌浓度的resorantel连续诱导VRE传代20次后未见耐药突变。2 μg/mL的resorantel还能显著抑制粪肠球菌的生物膜，使其生物膜的形成量从(100%±15.386%)降低到(77.631%±3.052%)(q=3.584, P=0.015)。4 μg/mL的resorantel可使粪肠球菌已形成的生物膜从(100%±12.953%)降低到(74.670%±10.304%)(q=3.847, P=0.009)。此外，皮下脓肿模型显示20 mg/kg的resorantel可使脓肿的面积从(107±12.853)减少到(5.333±2.160) mm2(q=19.600, P<0.001)，并能使脓肿中的活菌载量从(7.701±0.954)lgCFU/g降低到了(4.269±0.467)lgCFU/g(q=3.752, P=0.012)。结论 Resorantel对耐万古霉素粪肠球菌具有良好的体外和体内抗菌作用，有望为难治性粪肠球菌相关感染的治疗提供新的思路。
-
分析质控与制剂2026, 51(4): 448-458.摘要：目的 探讨采用HPLC-ELSD法对硫酸庆大霉素碳酸铋胶囊中庆大霉素C组分和有关物质含量进行测定的基础上，同时对其效价含量作出质控的可行性。方法 以市售16个厂家43批硫酸庆大霉素碳酸铋胶囊作为供试品，采用《中国药典》2020版四部1201抗生素微生物检定法测定其中庆大霉素的生物效价含量；采用已建立的HPLC-ELSD法测定其中庆大霉素的组分和有关物质含量，并利用量效关系转化系数建立的公式计算出庆大霉素的理论效价含量。结果 采用HPLC-ELSD法和微生物检定法测定43批次样品中按标示量计的有关物质含量Rx(μg/u,%)/R′x(u/u,%)、各C组分含量Cx(u/u,%)、理论效价总含量PTA(u/u,%)和生物效价含量PMA(u/u,%)，通过统计学方法分析，在庆大霉素C1、C1a、C2、C2a和C2b的效价之和对其生物效价活性贡献率在[0.93,1.07]之间时，采用HPLC-ELSD法与微生物检定法测定其效价含量的结果间具有等效性。结论 采用HPLC-ELSD法可同时对复方制剂中庆大霉素的有关物质、C组分和效价含量进行质控。此外，建议将小诺霉素由原有关物质项下调整至庆大霉素C组分项下进行质控。
-
分析质控与制剂2026, 51(4): 459-467.摘要：目的 以疤痕止痒软化乳膏处方为研究对象，以对金黄色葡萄球菌(SA)的抑菌作用为指标，解析处方中药材的抑菌贡献度和不同药材间相互作用，评估其主要抑菌成分，为其处方解析提供参考。方法 采用湿纸片法探索疤痕止痒软化乳膏提取中间体及各药材配伍对SA的抑菌活性；采用二倍稀释法进一步研究提取中间体和主要活性成分对SA的最小抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC)；通过绘制SA生长曲线、测定碱性磷酸酶活性、胞外可溶性蛋白质质量浓度，结合电导率测定分析疤痕止痒软化乳膏中间体对SA的抑制作用机制；采用结晶紫染色法观察提取中间体对SA生物膜形成的影响，并通过测定胞外多糖(EPS)和胞外核酸的含量研究提取中间体破坏SA生物膜的作用方式。结果 96孔板微量稀释法结果显示，疤痕止痒软化乳膏中间体对SA具有抑制作用，MIC与MBC浓度相同，为5.000 mg/mL；作用3 h后胞外可溶性蛋白、胞外核酸测定及电导率不再增加；疤痕止痒软化乳膏提取中间体可使SA生长受到抑制，抑制生物膜的形成、减少EPS的释放；牡丹皮和五倍子两味药材有较强的抑菌效果，并且泽兰对五倍子的抑菌活性有明显促进作用(P<0.01)、威灵仙对牡丹皮的抑菌活性有促进作用(P<0.05)；没食子酸是其主要活性成分。结论 疤痕止痒软化乳膏提取中间体对金黄色葡萄球菌均显示较好的抑菌活性，其作用机制是通过对细菌细胞膜造成损伤而改变其通透性，从而抑制细菌生长。牡丹皮和五倍子两味药材是其主要抑菌组成，与其“君、臣”药地位相对应，泽兰对五倍子的抑菌活性有明显促进作用，证明其具“佐使”作用；没食子酸是疤痕止痒软化乳膏的主要抑菌成分。
-
临床研究与应用2026, 51(4): 468-476.摘要：目的 探究2017—2024年山东省腹腔积液标本分离菌的构成及耐药率，为临床早期经验性治疗提供科学依据。方法 运用WHONET5.6分析软件，对2017—2024年山东省儿童细菌&真菌耐药监测研究协作网成员单位上报的腹腔积液标本分离菌的构成及主要分离菌的药敏结果进行回顾与分析。结果 2017—2024年，腹腔积液培养检出菌株数量整体呈现先降后升的趋势，男性患者占比61.2%，显著高于女性。2024年儿童与成人检出率变化趋势显著不同，成人呈升高趋势，而儿童出现下降趋势。革兰阴性菌在检出菌中始终占主导地位(58.32%)，2023—2024年在儿童中其占比进一步上升。儿童腹腔积液中检出主要菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌；成人腹腔积液中检出主要病原体为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和屎肠球菌。药敏分析显示，大肠埃希菌对氨苄西林耐药率高达82.6%，对多种头孢菌素和氟喹诺酮类药物耐药率超过42.0%；2023—2024年儿童中检出的大肠埃希菌对头孢呋辛、头孢曲松等耐药率显著上升(P<0.05)，成人检出的大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、厄他培南耐药率显著上升(P<0.05)。肺炎克雷伯菌对厄他培南耐药率比例从3.7%(2017—2019年)升至5.5%(2023—2024年)。未发现耐万古霉素的粪肠球菌，但屎肠球菌对其耐药率保持在1%左右。真菌感染中热带念珠菌对氟康唑耐药率高达32.4%，值得关注。结论 2017—2024年，山东省腹腔积液分离菌构成及耐药特征发生了显著变迁，因此建议临床根据药敏结果合理选择抗菌药物，加强碳青霉烯类药物管理，并持续监测耐药性变迁趋势，以制定有效的感染控制策略。
-
临床研究与应用2026, 51(4): 477-485.摘要：目的 基于全基因组测序技术分析华北理工大学附属医院2014年11月—2023年9月临床分离的不同标本来源洋葱伯克霍尔德菌(Burkholderia cepacia，BC)分子流行病学特征及耐药性。方法 收集河北省华北理工大学附属医院2014年11月—2023年9月非重复送检的洋葱伯克霍尔德菌，使用法国梅里埃VITEK2-Compact全自动细菌鉴定/药敏系统进行菌株鉴定及药敏试验；通过全基因组测序技术和生信分析对菌株耐药基因、毒力基因、ST型及同源性进行分析。结果 共收集菌株38株，血流感染菌株26株，呼吸道分离菌株10株，其他途径菌株2株。药敏结果显示38株BC对复方磺胺甲恶唑、头孢他啶、氯霉素敏感率均在85%以上，对左氧氟沙星耐药率较高(92.11%，35/38)，呼吸道分离菌株比血流感染菌株对米诺环素更敏感，差异具有统计学意义(P＜0.05)。38株BC共检出4类9种耐药基因，喹诺酮类耐药基因为主(77.78%，7/9)，呼吸道分离菌株tet(41)基因携带率高于血流感染菌株，差异具有统计学意义(P＜0.05)。耐药基因与耐药表型一致性检验中，喹诺酮类gyrA耐药基因与耐药表型一致性中等。毒力基因检测发现血流感染菌株在鞭毛、Ornibactin、Ⅲ型分泌系统、VI型分泌系统、IV型菌毛中部分毒力基因携带率高于呼吸道分离菌株，差异具有统计学意义(P＜0.05)。同源性分析发现38株BC包含3种ST型，分别为ST608、ST2305、ST2306，ST608为优势型别，ST2305、ST2306为新发现ST型。结论 我院分离的不同标本来源洋葱伯克霍尔德菌具有同源性，对左氧氟沙星较耐药，复方磺胺甲恶唑、头孢他啶、氯霉素敏感率较高，建议作为临床经验用药。呼吸道分离菌株携带耐药基因种类较多，血流感染菌株毒力基因携带率较高，侵袭性更强。因此，应根据菌株来源选择合适的抗生素抗感染治疗，并采取相应的感染防控措施，避免感染扩散。
-
临床研究与应用2026, 51(4): 486-491.摘要：目的 本研究旨在分析我院无乳链球菌的临床分布特征及耐药性，为预防、诊断和治疗由该菌引起的感染性疾病提供科学依据。方法 回顾性分析2019年1月至2023年12月川北医学院附属医院临床送检标本中分离的无乳链球菌的分布特点及药敏试验结果。结果 5年共分离1062株无乳链球菌。其中，845株来自6686例产科定植筛查标本，定植率为12.6%；非筛查标本分离出217株。分离菌株数量排名前三位的科室为产科(854株)、泌尿外科(53株)和内分泌科(23株)。主要标本类型为阴道-直肠拭子(845株)、尿液(96株)和脓液(64株)。所有分离株对青霉素、头孢噻肟、万古霉素和利奈唑胺均敏感。五年间，无乳链球菌对红霉素、四环素、左氧氟沙星和克林霉素的耐药率分别为：75.7%~83.6%、72.1%~77.8%、31.7%~42.9%和67.7%~80.2%。筛查标本分离株对红霉素和左氧氟沙星的耐药率(分别为77.2%和33.8%)显著低于非筛查标本分离株(分别为88.5%和44.2%)，而对四环素的耐药率(77.9%)则高于非筛查标本分离株(65.9%)。结论 我院分离的无乳链球菌主要分离自产科筛查标本，其次为尿液和脓液标本。青霉素仍为本院无乳链球菌感染预防和治疗的首选药物。孕产妇定植筛查与其他非筛查标本分离的无乳链球菌的耐药性存在差异，临床用药时应结合药敏试验结果合理选择抗菌药物，以优化治疗效果并延缓耐药菌株的产生与传播。
-
临床研究与应用2026, 51(4): 492-500.摘要：目的 探讨碳青霉烯类抗生素耐药的肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae，CRKP)感染患者的死亡危险因素以及当前临床常用抗生素的治疗疗效。方法 收集2020—2023年期间山西省人民医院收治的所有感染CRKP的住院患者的一般信息(年龄、诊断、检出标本来源、科室)，实验室检查指标(血细胞分析、C反应蛋白、降钙素原、BNP、高敏肌钙蛋白-I)，心电图报告以及药物治疗方式。根据高敏肌钙蛋白-I是否正常将患者分为心肌受损组、未受损组。分析患者一般信息、入院实验室检查数据以及不同治疗方式对患者预后的影响。结果 2023年分离的CRKP菌株较前3年显著上升。心肌损伤组患者的年龄、糖尿病、冠心病、预后不良占比、降钙素原、白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、B型钠尿肽的值更高，但淋巴细胞百分比、单核细胞百分比的值却更低(P＜0.05)。高水平降钙素原(Z=-2.085，P=0.037)、单核细胞数(Z=-2.076，P=0.038)是无心肌损伤组患者不良预后的重要危险因素；高水平降钙素原(Z=-2.434, P=0.015)、单核细胞百分比(Z=-2.349，P=0.019)、单核细胞数(Z=-2.469，P=0.014)是心肌损伤组患者不良预后的重要危险因素。其他指标如年龄、慢性病史、心电图T波改变、血常规指标、全血C反应蛋白和BNP等在两组患者中的不同预后之间无显著差异。结论 2023年我省CRKP检出率显著上升，高水平降钙素原、单核细胞数是CRKP患者不良预后的重要危险因素。
-
临床研究与应用2026, 51(4): 501-505.摘要：目的 应用蒙特卡洛模拟分析评价头孢哌酮/舒巴坦(CSL，2:1)静脉给药治疗血流感染来源肺炎克雷伯菌的抗感染效果。方法 应用全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)收集的血流感染肺炎克雷伯菌及其最低抑菌浓度(MIC)数据。以目标人群中报告的CSL药动学参数和药动学/药效学(PK/PD)参数进行蒙特卡洛模拟。对于每种给药方案，生成10000例虚拟患者，以评估达到目标的达标概率(PTA)和累积反应分数(CFR)。使用PTA或CFR≥90%确定最有效的剂量方案，以评价各给药方案的合理性。结果 当CSL的MIC≤2 mg/L时，给药方案3g q6 h的PTA≥90%；在MIC≤1 mg/L时，3g q8h和4.5g q8h两种给药方案的PTA≥90%；在MIC≤4 mg/L时4.5g q6h给药方案的PTA≥90%；当MIC≤0.25 mg/L时，3g q12h和4.5g q12h两种方案的PTA达到或接近90%。针对BRICS来源肺炎克雷伯菌株，CSL 6种给药方案：3g q6h、3g q8h、3g q12h、4.5g q6h、4.5g q8h以及4.5g q12h经验性给药的CFR均<90%，但在超广谱β-内酰胺酶(ESBL)阴性肺炎克雷伯菌上能取得≥90%的CFR。结论 蒙特卡洛模拟提示CSL应该根据细菌室提供的MIC值以及是否产ESBL及时调整用药方案，对于MIC值较高或ESBL阳性的患者应换药，或者联合用药、或增加给药频次，积极寻找一种合适的个体化给药方案。
-
临床研究与应用2026, 51(4): 506-520.摘要：目的 系统检索及评价住院患者耐碳青霉烯类肠杆菌感染的风险预测模型。方法 检索PubMed、Web of Science、Embase、Medline、Cochrane Library、CINHAL、知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库(CBM)中从建库起至2024年7月22日的相关研究。由2名研究者独立筛选文献、提取资料，采用PROBAST工具评估预测模型的质量，通过Stata 16.0软件对模型预测因子进行Meta分析。结果 纳入43项研究，共构建44个风险预测模型，40 743例患者。24项研究的整体适用性较好，所有研究总体偏倚风险均较高。纳入模型的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.710~0.992，模型预测性能较好(AUC>0.700)。Meta分析结果显示，碳青霉烯类药物、机械通气、入住ICU、手术史、住院时长、留置导尿、年龄、抗菌药物种类≥2、留置中心静脉导管、CRE定植、使用β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂类药物、ICU入住时长、APACHE Ⅱ评分、使用抗菌药物、免疫抑制剂、神经系统疾病、Charlson指数、使用呼吸机时长、喹诺酮类药物、抗菌药物使用时长、粒细胞减少和呼吸系统疾病是住院患者耐碳青霉烯类肠杆菌感染的独立危险因子。结论 目前住院患者耐碳青霉烯类肠杆菌感染风险预测模型仍处于研发阶段，在开发设计、统计分析等方面存在偏倚。今后研究者需遵照预测模型偏倚风险评估工具的报告规范并选择合适的统计学算法，以构建具有普适性的住院患者耐碳青霉烯类肠杆菌感染发生风险的预测模型，实施针对性预防措施以降低其感染发生风险。
-
同一健康与微生物耐药控制2026, 51(4): 521-528.摘要：目的 鲍曼不动杆菌作为全球临床多重耐药与高致死率的关键病原体，其通过“同一健康”框架在人-动物-环境界面的传播机制亟待阐明，尤其是进口动物作为隐匿耐药库的潜在风险尚不明确。本研究旨在通过基因组学策略，解析24株进口动物源鲍曼不动杆菌的分子流行病学特征及其跨界传播威胁。 方法 收集分离自澳大利亚进口到中国肉牛粪便中分离的鲍曼不动杆菌，结合Illumina平台进行全基因组测序，并利用ResFinder、VFDB数据库及核心基因组系统发育分析，全面挖掘其耐药基因(ARGs)、毒力因子。结果 24株分离株共鉴定出10种序列型(ST)，包括ST1223、ST23、ST516等已知型别及11株新序列型。菌株广泛携带blaOXA-51家族固有耐药基因且呈现显著的多态性：ST1223携带blaOXA-510，ST23携带blaOXA-68，ST516携带blaOXA-67；新序列型菌株则携带blaOXA-120、blaOXA-124、blaOXA-208、blaOXA-259、blaOXA-408等亚型。毒力分析显示，所有菌株均100%携带T6SS分泌系统、铁摄取系统及csu菌毛操纵子。系统发育分析显示，24株肉牛源分离株聚集成多个独立进化支系，与全球临床高风险克隆GC1及GC2遗传距离较远。结论 综上所述，进口动物不仅是耐药基因的天然储存库，更是超级细菌向人类社会扩散的关键中转站。鉴于此，必须将进口动物监测纳入全球公共卫生预警体系，从“同一健康”视角强化跨物种耐药性管控，以遏制未来可能暴发的难治性感染危机。
-
同一健康与微生物耐药控制2026, 51(4): 529-536.摘要：为了解上海宠物医院环境中葡萄球菌的污染状况及耐药水平，从6家宠物医院采集1152份环境样本，通过细菌分离鉴定、药敏试验和测序等方法对分离菌株在环境中的分布和耐药性进行了分析。结果共检出15种葡萄球菌，其中以表皮葡萄球菌、人葡萄球菌、伪中间葡萄球菌、头状葡萄球菌为和溶血葡萄球菌为主；青霉素和红霉素的耐药率最高，分别为74.03%和66.23%，耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的阳性率达到了50.65%，并发现1株耐万古霉素金黄色葡萄球菌(VRSA)；序列分析发现耐药基因以药物外排泵为主，mecD基因和vanF基因可能分别介导了MRS和VRSA的耐药。本研究发现上海宠物医院环境中的葡萄球菌具有种类多、分布广、耐药性强等特点，需要加强管理和环境消毒以消除该生物安全隐患。
